B型肝炎
B型肝炎は、感染力の強いB型肝炎ウイルスが、性交渉、オーラルセックス、
アナルセックスなどを通して体内に入り、感染します。
これ以外にはキスなどでも感染の危険性がないとは言い切れません。
B型肝炎ウイルスで肝臓に炎症が起きると肝臓細胞が破壊されて肝機能が低下します。
一般には急性肝炎と言われます。
急性肝炎から慢性肝炎に移行すると肝硬変や肝臓がんにもなることがあるので
肝炎の中でも慢性化しないように注意しなければならない病気です。
B型肝炎はアジアやアフリカで多く見られる病気で、
海外での性交渉で感染して国内へ持ち込むことが多いとされています。
また、感染者数は世界中では3億5千万人程度と推定されていて、母子感染もあり、
日本でも百三十万人ほどの感染者が居るとされています。
病気の症状
B型肝炎にかかった場合の症状は、
まず全身に倦怠感があり、体がだるくなります。
食欲がなくなり、熱が出て、小用の時の尿の色が茶色く濃い色になります。
さらには体や白目が黄色味を帯びる黄疸の症状がでます。
しかし、これらの症状が出るのは感染者の3人に1人ほどで、
たとえ感染していても無症状のままで、
自然治癒してしまう感染者がかなりの数に上ります。
B型肝炎に感染してから、これらの症状が出てくるのは個体差が大きく、
感染してから早くて1ヵ月後ほど、場合によっては2ヶ月後に症状が出ますから、
海外での性交渉のことを忘れた頃に発病するというケースもままあります。
昨日まで何でもなかったのに急に体がだるくなり、熱が出だして、
小用の尿が濃くなったという症状が見られたら、
海外帰りの場合などはB型肝炎の感染を疑ってみることです。
感染経路
B型肝炎の感染経路として考えられるのは、
まず性行為を含むオーラルセックスやアナルセックスなどです。
口や唾液での感染も考えられますが、
コップに口をつけた程度であれば感染の危険性はないとされています。
ただし、濃厚なキスなどはその限りではありません。
さらに、日本で最も感染が多いのは母子感染と言われています。
B型肝炎ウイルスが体内にあっても、
症状が表に出ない潜在保菌者が多いために妊娠していても気づかない場合があるのです。
しかし、このような危険性を少しでも減らすために妊婦検診を受けておけば、
出産の時の赤ちゃんへの感染は防ぐことができるようになりました。
また、輸血による感染も以前は見られましたが、
現在では献血血液検査の強化でほとんどなくなりました。
治療・対処法
B型肝炎に感染した場合の治療法としては、
普通の風邪ではないような熱が出て全身がだるいなどの
症状が見られた場合には医療機関に行かれることをお勧めします。
我慢できるからというのは危険です。
病院での検査で肝機能に係る数値が異常に高かったり、
すでに黄疸のような症状まで進行している場合は入院しなければなりません。
また、全く食欲がないような時には栄養補給のための点滴が必要になります。
なお、B型肝炎ウイルスに対抗するインターフェロンやラミブジンのような薬もありますから、
この薬を注射したり服用することも対処法として行われます。
さらに、絶対安静にして体を休めて、
ウイルスに対する抵抗力を極力低下させないようにすることで、症状は安定します。
2ヶ月から3ヶ月間は安静状態を続けることで完治しますが、
肝臓の炎症が治まらないで劇症化した場合は肝臓移植が必要になります。
劇症化した場合、肝臓移植をしない時の死亡率は7割近くに達すると言われています。
検査方法
B型肝炎の検査は医療機関に行くことをお勧めしますが、
性病検査STDチェッカーを使用して匿名での自宅での検査を受けることも可能です。
しかし、病院でもSTDチェッカーでもほとんどの場合、
症状が出てからでないと検査はできません。
検査にはアイソトープを使うHB検査があります。
この検査では血液中のB型肝炎ウイルスとその抗体を測定して、
陽性か陰性かの判定がなされます。
ここでもし抗体ができていれば免疫性があるということになります。
この検査方法は抗原・抗体検査と呼ばれますが、抗原というのはウイルスのことです。
この検査で抗体が確認されれば、陽性ということになりますから、
免疫性があり、B型肝炎に感染する心配はなくなります。
予防方法
B型肝炎に感染しないための予防法としては、
アナルセックスや整理中の性交渉を避けることがあげられますし、
コンドームの使用も効果があります。
次にワクチンの接種が有効ですが、
もし夫婦など特定の相手がB型肝炎ウイルスを体内に持っていることが判明した場合には
感染していない夫や妻はワクチンの接種で抗体を作ることが予防法になります。
なお、急性のB型肝炎にかかって完治した人は、
抗体がありますので、予防する必要はありません。
また、ワクチンの接種は3つの期間に分けて
3回接種を受けなければ効果は期待できません。
さらに、急性のB型肝炎にかかった場合は劇症化を予防するために
医療機関による適切な治療にしたがわなくてはなりません。
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